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老年人酒精性心脏...(老年人酒精性心脏... )

别名:
老年酒精诱发性心肌病,老年慕尼黑啤酒心脏
传染性:
无传染性
治愈率:
20%
多发人群:
老年人
发病部位:
心脏 颅脑
典型症状:
多尿 肝功能不全 慢性房颤 嗜酒
并发症:
是否医保:
挂号科室:
心血管内科 老年科
治疗方法:
药物治疗

  化验检查:酒精不仅损害心肌细胞。同时也损害肝脏等器官。研究表明大量饮酒后12~24h,血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)均升高,且在停止饮酒后持续2~3周。但也有些患者上述指标完全正常。此外,由于嗜酒者可能并存营养缺乏,尤其是维生素B族包括B12缺乏。故平均红细胞体积(MCV)增大。嗜酒者组织细胞破坏增多、嘌呤降解增加,尿酸也常升高。上述各项变化虽无特异性,但对本病诊断,具有辅助意义。

  1.心电图 心电图改变可以是本病临床前期的惟一表现,主要异常有:①左心室肥厚;②双侧心房肥厚;③ST-T异常、QT间期延长;④起源性和传导性心律失常,尤以房颤多见;⑤晚期可见QRS波波幅降低和轻度异常Q波。

  2.超声心动图 早期无症状患者可见一定程度的心室肥厚或扩张。Askanas等曾报道85例男性无心脏症状的酒精中毒者,45%有室间隔和左室肥厚与心脏重量增加。但射血分数、室壁运动和左室周边缩短率等心功能指标,均无异常。晚期则有左室舒张和收缩末期内径增加,室间隔和左室后壁厚度比率增大,左右房室扩张,室壁顺应性降低,各项心功能指标降低,左室射血分数常<0.40,房室附壁血栓形成等。

  3.胸部X线像 早期可出现不同程度的心脏增大,但心脏活动正常。随着心脏进一步扩大,则见心脏活动减弱,肺充血。晚期可出现肺水肿和胸腔积液。

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  • 于志臻,主任医师
    于志臻 主任医师
    未开通
    上海华东医院 老年科

    擅长疾病: 老年病、内科慢性病预防与治疗

  • 包乌力吉,主任医师
    包乌力吉 主任医师
    未开通
    通辽市医院 老年科

    擅长疾病: 擅长诊治:老年冠心病、急性心肌梗死、各种心律失常、高血压病、心肌病、糖尿病及老年多器官功能衰竭等疾病。

  • 吴刚,主任医师
    吴刚 主任医师
    未开通
    通辽市医院 老年科

    擅长疾病: 熟悉心内科危重急症(急性心肌梗死、恶性心律失常、重症高血压、急性心力衰竭等)的抢救。在老年医学方面学有所长,并在老年冠心病、复杂心律失常、顽固性高血压、老年糖尿病、慢性心力衰竭等的诊治方面积累了较丰富的临床经验。

  • 张力军,主任医师
    张力军 主任医师
    未开通
    哈尔滨市第二医院 老年科

    擅长疾病: 治疗冠心病、风心病、高血压病、严重心律失常、顽固性心衰等病症的治疗。

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