力尔宁(醋酸奥曲肽注射液)

力尔宁(醋酸奥曲肽注射液)

更昔洛韦滴眼液

本品主要成份为醋酸奥曲肽。 辅料、乳酸，甘露醇。

更昔洛韦

吉林一心制药股份有限公司

湖北远大天天明制药有限公司

国药准字H20041558

国药准字H20041429

胃肠胰内分泌肿瘤，胃泌素瘤，Zollinger-Ellison综合症，胰岛瘤，生长激素释放因子瘤，肢端肥大症，胰腺术后并发症,癌

本品可用于多种原因发生的巨细胞病毒感染,用于治疗单纯疱疹性角膜炎。

1.食道-胃底静脉曲张出血首先0.1mg静脉推注(5分钟)，随后以0.6mg溶于5%葡萄糖500ml中，通过输液泵以50μg/小时的速度连续静脉滴注，12小时1次。最多治疗5天。 2.胃肠胰内分泌肿瘤初始量为0.05mg皮下注射，每天一至二次。根据耐受性和疗效(临床反应、肿瘤分泌的激素浓度)可逐渐增加剂量至0.2mg，每天三次。仅在某些情况下，方可采用更大剂量。维持量则应根据个体差异而定。用药后临床症状和实验室检查结果显示未改善时，用药不能超过一周。 3.预防胰腺术后并发症0.1mg皮下注射，每天三次，维

滴入眼睑内，一次2滴，每2小时一次，一日给药7～8次。

对奥曲肽或本品中任一赋形剂过敏者禁用。

本品可引起粒细胞、中性白细胞及血小板减少，停药后易于恢复，也可同时使用促进粒细胞生长的药物拮抗。本品已报道的其它或相关的不良反应包括：恶心、呕吐、厌食、腹泻等消化道反应；头昏、头痛、精神异常等中枢神经反应。

孕妇及哺乳期妇女用药:1.妊娠在妊娠妇女中，尚未进行过适当设计、严格对照的研究。 (1)从上市后经验中可以看出，肢端肥大症患者中仅报道了有限的妊娠期用药的病例，但有半数病例的妊娠结果都未知。 (2)大部分在妊娠期前三个月使用奥曲肽的妇女，其剂量范围是奥曲肽(善宁)皮下注射0.1-0.3毫克/天或20-30毫克/月的长效制剂的奥曲肽(善龙)。在大约三分之二的已知病例中，女性患者选择在她们的妊娠期继续使用奥曲肽治疗。 (3)在大部分已知的病例中都报道正常生产了新生儿，但是也有一些发生在妊娠早期的自然流产以及少

胃肠胰内分泌肿瘤，胃泌素瘤，Zollinger-Ellison综合症，胰岛瘤，生长激素释放因子瘤，肢端肥大症，胰腺术后并发症,癌

本品可用于多种原因发生的巨细胞病毒感染,用于治疗单纯疱疹性角膜炎。

1.药理作用:奥曲肽是人工合成的八肽化合物，为人生长抑素类似物。奥曲肽的药理作用与天然生长抑素相似，但其抑制生长激素、胰高血糖素和胰岛素的作用较强。与生长抑素相似，奥曲肽也可抑制LH对GnRH的反应、降低内脏血流，抑制5-HT、胃泌素、血管活性肠肽、糜蛋白酶、胃动素、胰高血糖素的分泌。2.毒理研究(1)遗传毒性：实验室研究未见遗传毒性。(2)生殖毒性：大鼠和家兔给予奥曲肽，剂量按体表面积推算相当于人用最高剂量的16倍，未见对生育能力和胎仔的影响。(3)致癌性：小鼠皮

更昔洛韦是一种合成的核苷类抗病毒药物，在体内可抑制疱疹病毒的复制，包括单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒和巨细胞病毒等，尤以对缺乏胸苷激酶的耐药毒株及巨细胞病毒的作用显著；此外，本品对乙肝病毒，腺病毒及疱疹Ⅵ病毒亦有较强作用。在作用机理上，本品进入宿主细胞后主要由敏感病毒诱导的一种或多种细胞激酶磷酸化为更昔洛韦三磷酸，其在病毒感染细胞内的浓度可以高于非感染细胞100倍。

1.由于分泌GH的垂体肿瘤有时可能扩散而引起严重的并发症，故应仔细观察患者，若有肿瘤扩散的迹象，则应考虑转换其它治疗。2.长期使用，应每隔6～12个月应作胆囊超声波检查。3.胰岛素依赖性糖尿病或已患糖尿病患者，应密切监测血糖水平。4.对接受胰岛素治疗的糖尿病患者，给予本品后，其胰岛素用量可能减少。5.避免短期内在同一部位多次注射。6.在治疗胃肠胰内分泌肿瘤时，偶尔发生症状失控而致严重症状迅速复发。

1.白细胞计数低于1,000/MM3或血小板计数低于20,000/MM3患者及孕妇不宜使用，肾功能损害患者或老年患者慎用。生育年龄的患者，用药期间需采用有效避孕措施。