前房角切开术-术前准备-手术过程-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

前房角切开术

前房角切开术术前准备

  • 1

    详细向患儿父母介绍手术目标和可能的危险，以便得到他们的支持和配合。

  • 2

    注意患儿鼻泪道是否通畅。

  • 3

    术前眼部滴用抗生素眼药水。

  • 4

    术前1小时滴用1%毛果芸香碱，缩小瞳孔。

  • 5

    如果角膜水肿，可应用降眼压药物，待角膜透明后再手术。如果仅是角膜上皮水肿，可在手术时去掉部分角膜上皮后再进行前房角切开术。

  • 6

    放大设备和前房角切开刀

  • 7

    ⑴可选用放大2倍的双目放大镜，或具有同轴照明光、放大6～20倍、镜轴可以倾斜30°～60°的手术显微镜。

  • 8

    ⑵手术用前房角镜：常用的有barkan型、worst型和swan-jacob型(图1)。

  • 9

    ⑶前房角切开刀：常用的有barkan、swan和swan针型前房角切开刀(图2)。

  • 10

    ⑷小儿用的开睑器，及自锁固定镊。

前房角切开术手术过程

  • 1

    术者坐于患眼颞侧，患儿头部向术者对侧偏转30°～40°角，以便经显微镜目镜可直接看到将予切开的前房角部分。

  • 2

    开睑器开睑。检查角膜。如有角膜水肿，滴1～2滴纯甘油保持角膜脱水，或者刮除水肿的角膜上皮(图3)。

  • 3

    用有齿镊夹住角巩膜缘，转动眼球，以便自锁固定镊夹住上直肌和下直肌(图4)。

  • 4

    将前房角镜(以barkan前房角镜为侧)轻轻放于角膜上。镜子应偏向角膜鼻侧部分，以便前房角切开刀从暴露的颞侧角膜宽约2mm的半月形部分进入前房。术者左手示指可固定前房角镜(图5)。

  • 5

    前房角切开刀从颞侧角膜缘前1mm处穿透角膜，平行于虹膜面，缓缓地前进，跨过瞳孔区，到达鼻侧前房角。注意进刀方向(图6)。

  • 6

    看清前房角切开刀尖，使其到达小梁网的前1/3部分(图7)。

  • 7

    刺入4点钟位(右眼)小梁网内约0.5mm，逆时钟转动刀尖，缓缓切开小梁前组织(图8)。

  • 8

    切开范围约为120°(图9)。

  • 9

    术者应在刀尖之后看到切口。此时可见到虹膜根部向后退缩，局部前房增宽，切开组织为一淡灰白色的组织分界线(图10)。

  • 10

    待完成前房角切开后，撤出前房角切开刀。

  • 11

    检查角膜切口是否良好，否则可用10-0尼龙线间断缝合1针。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

推荐文章

查看更多>

推荐问答

问“两阳夹一阴”是什么意思？
答

“两阳夹一阴”是中医术语，指的是在脉象诊断中，患者脉搏出现的一种特定变化。具体表现为，脉搏在两次有力的跳动（阳脉）之间，出现一次无力的跳动（阴脉）。这种脉象可能与某些病理状态相关，如气虚、血虚等。在中医理论中，脉象是判断疾病性质和发展趋势的重要依据之一，通过细致的脉诊，医生可以对患者的健康状况做出更为准确的评估。

问“血里有风”是什么意思？
答

“血里有风”这一表述并非现代医学术语，而是源自中医理论中的一种病理概念。在中医理论中，风被认为是一种外邪，可以侵袭人体，导致气血运行不畅。当风邪与血相搏，可能会引起血液循环障碍，表现为皮肤瘙痒、麻木、抽搐等症状。现代医学中，这可能与血管炎、神经病变等疾病相关。治疗上，中医会根据具体症状和体质，采用调和气血、驱风散寒等方法，而现代医学则可能通过抗炎、改善血液循环等手段进行治疗。

问“以形补形”中医智慧如何应用于食疗？
答

中医食疗中的“以形补形”智慧，是指通过食用形状或性质与人体器官相似的食物来补益相应脏器。例如，核桃因其形状类似人脑，被认为能补脑益智；动物肝脏富含铁质，有助于补血养肝；番茄富含番茄红素，对心脏健康有益。这一理念强调食物与人体器官之间的相似性，通过食疗来达到预防和治疗疾病的目的。在应用时，应结合个体体质和健康状况，合理选择食物，以达到最佳的食疗效果。

问11点睡觉算熬夜吗？
答

根据人体生物钟和健康睡眠模式，晚上11点睡觉并不算熬夜。一般而言，晚上10点至11点之间入睡被认为是较为理想的睡眠时间。人体在夜间会经历多个睡眠周期，每个周期大约90分钟，包括浅睡、深睡和快速眼动睡眠阶段。保持规律的作息习惯，确保每晚获得7至9小时的充足睡眠，有助于维持身体健康和提高生活质量。然而，个体差异和生活习惯也会影响适宜的睡眠时间，因此，根据自身情况调整睡眠习惯是必要的。

问11岁男孩标准身高体重是多少？
答

11岁男孩的标准身高体重因个体差异而异，但通常可以参考世界卫生组织（WHO）的生长标准。一般来说，11岁男孩的平均身高约为145至155厘米，体重约为35至50公斤。这些数值会因遗传、营养、生活方式和健康状况等因素而有所不同。重要的是，家长应关注孩子的整体健康和成长趋势，而不仅仅是单一的身高体重数值。如果对孩子的生长发育有疑虑，建议咨询儿科医生进行专业评估。

问12岁孩子胃疼能吃达喜咀嚼片吗？
答

对于12岁儿童出现胃痛症状，达喜咀嚼片（铝碳酸镁片）可以作为一种缓解胃酸过多引起的胃痛的药物。该药物主要通过中和胃酸、保护胃黏膜来发挥作用。然而，在使用达喜咀嚼片之前，建议首先咨询儿科医生或专业医疗人员，以确保药物的安全性和适宜性。医生会根据患儿的具体病情、体质和药物相互作用等因素，评估是否适合使用达喜咀嚼片，并提供相应的治疗建议。未经医生指导，不建议自行给儿童用药。

查看更多>