近节断指再植术-术前准备-手术过程-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

近节断指再植术

近节断指再植术术前准备

  • 1

    积极防治休克，及时足量地输血输液，补充血容量。

  • 2

    将离断肢体做好无菌处理，保存于2～4℃冰箱中。

  • 3

    根据断肢部位，准备合适的骨折内固定器材。

  • 4

    准备手术显微镜及显微外科器械。

近节断指再植术手术过程

  • 1

    右手中指从近节完全离断，示指不全离断。(图1)

  • 2

    在两断端创面中找出血管、神经断端并用5-0线做标记。(图2)

  • 3

    切除创面上污染的皮肤2-3mm。(图3、4)

  • 4

    以血管神经束为中心切除一层被污染的脂肪及软组织，约2-3mm厚。在指背静脉周围切除一层被污染的组织。(图5、6)

  • 5

    离断手指并切除指浅屈肌腱及部分鞘管。骨断端咬除2-3mm。创面用0.1%苯扎溴铵溶液清洗消毒。清创完毕。(图7、8)

  • 6

    骨支架修复。如从指间关节处离断，行指间关节融合。(图9)

  • 7

    如经指骨离断，关节未开放，行单克氏针纵贯内固定。(图10、11)

  • 8

    双克氏针交叉固定更稳定。但需用微型电钻穿针。(图12、13)

  • 9

    用单针纵贯穿针，应只贯穿一个指间关节(A)，不宜贯穿两个关节(B)，使整个手指长时间不能活动;也不宜从关节腔穿出皮肤(C)，以减少关节感染及肌腱损伤(图14)

  • 10

    根据指骨断端情况，也可采用不锈钢丝襻绕作内固定。(图15)

  • 11

    肌腱的修复。伸肌腱中央束及两侧用3-0无创针线行“8”字缝合(图16、17)

  • 12

    屈指肌腱用3-0无创针线作改良Kessler缝合。使手指的屈、伸肌腱张力调节于休息位。(图18、19)

  • 13

    吻合血管：于手术显微镜下，用11-0无他针线，先吻合指背侧静脉2-3条，缝合指背侧皮肤，以保护吻合好的静脉。(图20、21)

  • 14

    用11-0无创针线，吻合指两侧固有神经及指固有动脉。缝合掌侧皮肤。(图22、23)

  • 15

    放松止血带后观察再植指的血液循环恢复情况。(图24)

  • 16

    包扎制动，再植指端外露，以便观察血液循环情况。(图25)

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

推荐文章

查看更多>

推荐问答

问“两阳夹一阴”是什么意思？
答

“两阳夹一阴”是中医术语，指的是在脉象诊断中，患者脉搏出现的一种特定变化。具体表现为，脉搏在两次有力的跳动（阳脉）之间，出现一次无力的跳动（阴脉）。这种脉象可能与某些病理状态相关，如气虚、血虚等。在中医理论中，脉象是判断疾病性质和发展趋势的重要依据之一，通过细致的脉诊，医生可以对患者的健康状况做出更为准确的评估。

问“血里有风”是什么意思？
答

“血里有风”这一表述并非现代医学术语，而是源自中医理论中的一种病理概念。在中医理论中，风被认为是一种外邪，可以侵袭人体，导致气血运行不畅。当风邪与血相搏，可能会引起血液循环障碍，表现为皮肤瘙痒、麻木、抽搐等症状。现代医学中，这可能与血管炎、神经病变等疾病相关。治疗上，中医会根据具体症状和体质，采用调和气血、驱风散寒等方法，而现代医学则可能通过抗炎、改善血液循环等手段进行治疗。

问“以形补形”中医智慧如何应用于食疗？
答

中医食疗中的“以形补形”智慧，是指通过食用形状或性质与人体器官相似的食物来补益相应脏器。例如，核桃因其形状类似人脑，被认为能补脑益智；动物肝脏富含铁质，有助于补血养肝；番茄富含番茄红素，对心脏健康有益。这一理念强调食物与人体器官之间的相似性，通过食疗来达到预防和治疗疾病的目的。在应用时，应结合个体体质和健康状况，合理选择食物，以达到最佳的食疗效果。

问11点睡觉算熬夜吗？
答

根据人体生物钟和健康睡眠模式，晚上11点睡觉并不算熬夜。一般而言，晚上10点至11点之间入睡被认为是较为理想的睡眠时间。人体在夜间会经历多个睡眠周期，每个周期大约90分钟，包括浅睡、深睡和快速眼动睡眠阶段。保持规律的作息习惯，确保每晚获得7至9小时的充足睡眠，有助于维持身体健康和提高生活质量。然而，个体差异和生活习惯也会影响适宜的睡眠时间，因此，根据自身情况调整睡眠习惯是必要的。

问11岁男孩标准身高体重是多少？
答

11岁男孩的标准身高体重因个体差异而异，但通常可以参考世界卫生组织（WHO）的生长标准。一般来说，11岁男孩的平均身高约为145至155厘米，体重约为35至50公斤。这些数值会因遗传、营养、生活方式和健康状况等因素而有所不同。重要的是，家长应关注孩子的整体健康和成长趋势，而不仅仅是单一的身高体重数值。如果对孩子的生长发育有疑虑，建议咨询儿科医生进行专业评估。

问12岁孩子胃疼能吃达喜咀嚼片吗？
答

对于12岁儿童出现胃痛症状，达喜咀嚼片（铝碳酸镁片）可以作为一种缓解胃酸过多引起的胃痛的药物。该药物主要通过中和胃酸、保护胃黏膜来发挥作用。然而，在使用达喜咀嚼片之前，建议首先咨询儿科医生或专业医疗人员，以确保药物的安全性和适宜性。医生会根据患儿的具体病情、体质和药物相互作用等因素，评估是否适合使用达喜咀嚼片，并提供相应的治疗建议。未经医生指导，不建议自行给儿童用药。

查看更多>