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酒精摄入对肝脏有何影响

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

酒精摄入对肝脏的影响主要包括引起脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化以及肝癌等。长期大量饮酒会导致肝脏代谢负担加重,进而引发一系列病变,需及时干预。

1、脂肪肝

酒精在肝脏代谢过程中会抑制脂肪酸氧化,促进脂肪合成并堆积,形成脂肪肝。患者可能出现乏力、肝区不适等症状,可通过戒酒和调整饮食改善。

2、酒精性肝炎

乙醇代谢产物乙醛会造成肝细胞损伤,引发炎症反应。典型症状包括黄疸、肝区疼痛等,需在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物治疗。

3、肝纤维化

长期炎症刺激导致胶原蛋白过度沉积,形成纤维间隔。此时肝脏弹性下降,可能出现门静脉高压征兆,需遵医嘱使用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等抗纤维化药物。

4、肝硬化

持续进展的纤维化使肝脏结构改变,形成假小叶。患者可能出现腹水、食管静脉曲张等并发症,需限制蛋白质摄入,必要时进行肝移植评估。

5、肝癌

酒精代谢产物具有遗传毒性,可能诱发肝细胞基因突变。肝硬化患者需定期进行甲胎蛋白检测和肝脏超声筛查,早发现早治疗。

出现食欲减退、皮肤黄染等异常表现时,建议立即戒酒并就医检查。日常需保持低脂饮食,避免服用肝毒性药物,肝功能异常者应每3-6个月复查肝功能及肝脏影像学检查。

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