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多发性脑血管硬化症能治愈吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

多发性脑血管硬化症属于慢性血管病变,通常无法彻底治愈,但通过规范治疗可以延缓疾病进展并控制症状。该病与血管内皮损伤、脂质沉积等因素相关,多数患者需要长期管理。

1、血管结构改变不可逆

脑血管硬化是动脉壁长期受损后发生的纤维化和钙化,这种结构性改变无法通过药物或手术完全恢复。即使斑块稳定,血管弹性也难以回到正常状态。

2、治疗以控制为主

临床常用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氨氯地平片等药物,通过降脂、抗凝、控制血压等方式延缓硬化进程。血压建议控制在130/80mmHg以下,低密度脂蛋白需低于1.8mmol/L。

3、日常管理至关重要

地中海饮食模式(每日蔬菜500g、深海鱼每周2次)配合规律运动(每周150分钟有氧运动),能有效改善血管内皮功能。严格戒烟可使心血管事件风险降低30%-40%。

建议每3-6个月复查颈动脉超声和血脂四项,出现头晕、记忆减退等症状时及时进行脑血流灌注检查。通过规范的药物治疗联合生活方式干预,大多数患者可维持较好的生活质量,但需要终身管理血管危险因素。

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