输血给直系亲属可能引发移植物抗宿主病、输血相关性急性肺损伤、输血反应、感染风险以及免疫系统影响等后遗症。虽然输血是一种重要的治疗手段,但直系亲属间输血需特别注意潜在风险。
1、移植物抗宿主病
由于直系亲属间人类白细胞抗原(HLA)相似性较高,供血者的活性淋巴细胞可能将受血者组织视为异物进行攻击。该病症通常在输血后1-2周出现发热、皮疹、肝功能异常等症状,严重时可导致多器官功能衰竭,死亡率可达90%以上。
2、输血相关性急性肺损伤
由供血者血液中的抗体与受血者白细胞发生反应引发,多在输血后6小时内出现呼吸困难、低氧血症等急性肺水肿表现,属于输血相关严重并发症之一。
3、输血反应
包括发热、寒战、皮肤瘙痒等过敏反应,严重时可出现过敏性休克。溶血反应虽然少见,但可能因血型亚型不合导致血红蛋白尿、急性肾衰竭等严重后果。
4、感染风险
尽管现代血库已建立严格的筛查体系,仍存在窗口期病毒漏检可能,包括乙肝、丙肝、HIV等血源性传播疾病。直系亲属间的定向献血可能放松筛查警惕,增加感染概率。
5、免疫系统影响
反复输血可能引起受血者免疫系统功能紊乱,出现血小板输注无效、红细胞抗体产生等问题,影响后续输血治疗效果,严重时可能导致免疫抑制状态。
建议在输血前充分进行血液配型和辐照处理,选择正规医疗机构的专业输血服务。若输血后出现皮肤红疹、呼吸困难或持续发热等症状,应立即告知医护人员。直系亲属间输血需严格遵循医学指征,在医生指导下评估利弊后谨慎实施。