便秘可能引起短期内的体重波动，但长期来看与体重增加没有直接因果关系。这种情况通常与肠道内容物滞留有关，而非脂肪堆积或代谢异常导致的实际增重。
从生理学角度分析，便秘患者的肠道蠕动减慢会使粪便在结肠内停留时间延长。当粪便长时间滞留时，肠道吸收水分增加，导致粪便干结的同时，肠道内可能积存更多物质。这种物理性滞留可能使体重测量值暂时上升1-2公斤，但排便后即可恢复正常。此外，长期便秘可能间接影响代谢效率，肠道菌群紊乱可能干扰营养吸收，部分人群可能出现食欲异常或能量代谢减缓。
对于便秘伴随体重变化的情况，建议优先调整饮食结构，每日摄入25-30克膳食纤维，并保证1500-2000ml饮水量。规律进行腹部按摩和适度运动有助于促进肠道蠕动。若便秘持续超过两周或伴随剧烈腹痛、血便等症状，需及时到消化科就诊，通过肠镜检查排除器质性病变。