B超和阴超的主要区别在于检查方式、适用人群及检查效果等方面。B超一般指经腹部超声，而阴超为经阴道超声，两者在妇科检查中各有优势。
1、检查方式不同
经腹部B超需在腹部皮肤涂抹耦合剂，通过探头在体表移动完成检查。阴超则需要将探头放入阴道内，更贴近子宫、卵巢等盆腔器官，检查时无需憋尿。两种方式均无电离辐射，但阴超可能引起轻微不适感。
2、适用人群不同
经腹部B超适用于所有女性，尤其是孕早期孕妇及无性生活的女性。阴超由于需要置入阴道，通常建议已婚或有性生活的女性选用，可更清晰地观察子宫内膜、卵泡发育等情况。
3、图像清晰度差异
阴超因探头与盆腔器官距离更近，对子宫内膜厚度、卵巢小囊肿、宫外孕包块等病变的分辨率更高。经腹部B超易受腹部脂肪厚度、肠道气体等因素干扰，对肥胖患者检查效果可能受限。
4、检查前准备不同
经腹部B超检查前通常需要憋尿使膀胱充盈，以便推开肠道形成透声窗。阴超检查前需排空膀胱，月经期或阴道急性炎症期间不宜进行此项检查。
存在阴道出血、急性炎症或未婚无性生活者应避免阴超检查。具体选择哪种检查方式，需根据个人身体状况、病史以及医生评估结果决定，必要时可联合应用两种检查方式以提高诊断准确性。