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挤压综合征患者会出现哪些体征?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

挤压综合征患者通常会出现局部肿胀疼痛、肌红蛋白尿、急性肾损伤、电解质紊乱以及休克或意识障碍等体征,需及时就医诊治。

1、局部肿胀疼痛

受压部位因肌肉损伤出现明显肿胀,触痛明显,皮肤可见瘀斑或水疱,严重时肌肉坏死导致肢体活动受限。

2、肌红蛋白尿

受损肌肉释放大量肌红蛋白,经肾脏排泄导致尿液呈茶色或酱油色,尿量可能逐渐减少。

3、急性肾损伤

肌红蛋白堵塞肾小管引发急性肾小管坏死,患者出现少尿甚至无尿,血肌酐和尿素氮水平显著升高。

4、电解质紊乱

大量细胞内钾离子进入血液导致高钾血症,可能引发心律失常甚至心脏骤停,需紧急处理。

5、休克或意识障碍

组织液大量渗出导致有效循环血容量不足,出现低血压和休克;代谢性酸中毒及毒素蓄积可能引起意识模糊或昏迷。

患者若存在肢体长时间受压史并伴随上述体征,应立即前往医院进行补液、碱化尿液、血液净化等规范治疗,同时监测肾功能及电解质水平,避免病情进一步恶化。

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