飞蚊症可能是生理性原因所致，也可能与玻璃体后脱离、视网膜裂孔或脱离、葡萄膜炎等病理性原因有关。若症状突然加重或伴有其他视觉异常，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
玻璃体液化和玻璃体后脱离是飞蚊症最常见的生理性因素。随着年龄增长，玻璃体胶原纤维逐渐分解液化，产生悬浮的混浊物投影在视网膜上，形成点状、线状或蛛网状漂浮物。这种情况多见于40岁以上人群，通常不影响视力，无需特殊治疗。
2、玻璃体后脱离
当玻璃体与视网膜内界膜发生分离时，可能会牵拉视网膜血管或视细胞，导致眼前出现环状或团状漂浮物。部分患者可能伴有闪光感，但若未合并视网膜损伤，可通过定期观察随访，多数患者会逐渐适应这些视觉干扰。
3、视网膜裂孔或脱离
剧烈牵拉可能造成视网膜裂孔，此时飞蚊症常突然加重并伴随闪光感、视野缺损等症状。若裂孔周围出现液体渗漏，可能发展为视网膜脱离，需通过激光封孔术、玻璃体切除手术等治疗，延误处理可能导致永久性视力损伤。
4、葡萄膜炎
炎症细胞进入玻璃体腔会引起云雾状混浊，患者除飞蚊症外常伴眼红、眼痛、畏光等症状。这种情况需使用糖皮质激素滴眼液（如氟米龙）、散瞳剂（如复方托吡卡胺）等药物治疗，必要时需全身应用免疫抑制剂。
出现飞蚊症状时建议避免剧烈运动，减少手机等电子屏幕使用时间。若短期内漂浮物数量激增、视野出现幕状遮挡或持续闪光感，应立即到眼科进行散瞳眼底检查、眼部B超等检查，早发现视网膜病变可显著改善预后。日常可佩戴防蓝光眼镜减轻视觉疲劳，但无法消除已有的玻璃体混浊。