地中海贫血患者预防贫血通常可通过日常营养补充、避免感染、定期监测、规范输血和祛铁治疗以及遗传咨询等方式进行综合管理。具体方法需根据病情严重程度和类型制定个体化方案。
1、日常营养补充
地中海贫血患者因血红蛋白合成障碍，需保证均衡饮食，适当增加富含叶酸、维生素B12的食物如深绿叶蔬菜、动物肝脏等。避免过度摄入铁元素，轻型患者若无缺铁证据不宜额外补铁，以免加重铁沉积。
2、避免感染
感染会导致红细胞破坏加速，加重贫血症状。患者需注意个人卫生，接种流感疫苗、肺炎疫苗等，在呼吸道疾病高发季节避免到人群密集场所。发热时应及时就医控制感染源。
3、定期监测
建议每3-6个月复查血常规和铁代谢指标，重型患者需每月监测血红蛋白水平。通过血清铁蛋白检测可评估铁过载程度，及时调整祛铁治疗方案。
4、规范输血和祛铁治疗
中间型或重型患者需定期输注洗涤红细胞，维持血红蛋白在90-100g/L以上。长期输血者需联合使用地拉罗司分散片、去铁胺注射液等铁螯合剂，防止铁沉积损伤心肝等器官。
5、遗传咨询
育龄夫妇应进行基因检测，若双方均为α或β地贫基因携带者，可通过第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎，降低子代患病风险。产前诊断可在孕11-14周进行绒毛膜取样，或在孕16-22周行羊水穿刺。
地中海贫血属于遗传性疾病，患者需终身随访管理。建议选择具备血液专科的医院定期复查，避免自行使用补血药物。备孕夫妇应主动进行基因筛查，重型患儿家庭可向红十字会申请造血干细胞移植救助项目。出现面色苍白加重、心悸气促等症状时，应立即到急诊科就诊。