扁鱼可能会引发过敏反应，尤其是对鱼类过敏的人群。不过敏者通常可以正常食用，但过敏体质者食用后可能出现皮肤瘙痒、红肿等症状，严重时可导致呼吸困难。
1、过敏体质者
部分人群免疫系统对扁鱼中的特定蛋白质存在异常反应，误认为其是威胁性物质，从而释放组胺等炎性介质。这种情况可能引发荨麻疹、血管性水肿等皮肤症状，或伴有恶心、腹痛等消化系统不适，极少数情况下可能诱发过敏性休克，需立即使用肾上腺素等急救措施。
2、非过敏体质者
大多数人的免疫系统能够正常识别扁鱼中的蛋白质成分，食用后不会触发异常免疫应答。此类人群在适量食用时通常不会出现过敏症状，但需注意初次尝试时可先少量食用，观察是否有口唇发麻等异常表现。
若既往有海鲜或鱼类过敏史，应避免食用扁鱼及相关制品。食用后出现皮疹、喉头水肿等症状时，需立即停止进食并就医，必要时进行过敏原特异性IgE检测明确致敏物质。即使曾经食用未过敏，也可能因体质变化出现新的过敏反应，需保持警惕。