ST段异常可能与心脏病有关，但也可能由其他非心脏因素引起，需结合具体情况分析。常见原因包括心肌缺血、心肌梗死等心脏问题，以及电解质紊乱、药物影响等非心脏因素。
1、心脏病因素
心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病是导致ST段异常的常见原因。心肌缺血时心肌细胞供氧不足，心电图上可出现ST段压低或抬高；急性心肌梗死因心肌坏死导致ST段显著抬高，通常伴随胸痛、呼吸困难等症状，需通过心电图、心肌酶谱等检查确诊。
2、非心脏因素
低钾血症、高钙血症等电解质紊乱会干扰心肌电活动，引发ST段改变。某些药物如洋地黄类药物过量也可能影响心电图表现，需结合用药史和血液检查判断。
3、正常变异
少数健康人群可能存在生理性ST段轻微偏移，无心脏症状且其他检查结果正常，通常无需特殊处理，定期随访即可。
若心电图发现ST段异常，建议及时到心血管内科就诊，完善动态心电图、心脏超声等检查，明确病因后针对性治疗。避免自行解读报告，以免延误病情或造成不必要的焦虑。