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ST段压低可能意味着什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

ST段压低可能提示心肌缺血、心肌病、电解质紊乱等病理情况,但也可能由药物影响或左心室肥厚等生理因素引起,建议及时就医明确原因。

1、心肌缺血

心肌缺血是ST段压低最常见的原因,常见于冠心病、心绞痛等疾病。当冠状动脉供血不足时,心肌细胞代谢异常会导致心电图ST段水平型或下斜型压低,患者可能伴有胸痛、胸闷等症状。一般可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物改善心肌供血。

2、心肌病

肥厚型心肌病、扩张型心肌病等疾病可能导致心室复极异常,表现为ST段压低。这类患者可能出现呼吸困难、乏力等症状,可通过心脏超声明确诊断。治疗常需使用酒石酸美托洛尔片、呋塞米片、螺内酯片等药物控制病情进展。

3、电解质紊乱

低钾血症、高钾血症等电解质失衡会影响心肌细胞电活动,导致ST段压低。此类患者常伴有四肢无力、心律失常等表现,需通过血液检测明确诊断。治疗时可使用氯化钾缓释片、聚苯乙烯磺酸钙散等药物纠正电解质异常。

若出现ST段压低的心电图表现,建议完善动态心电图、心脏标志物检测等检查。日常生活中需避免过度劳累、情绪激动等诱发因素,规律监测血压、心率等指标,严格遵医嘱用药治疗原发疾病。

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