心率变异性的正常值范围因人而异，通常以24小时动态心电图监测的时域指标SDNN为例，正常参考值多在100~200毫秒。该数值会受到年龄、自主神经功能、基础疾病等多种因素影响，需结合个体情况综合判断。
1、年龄因素
新生儿HRV最高，随年龄增长逐渐下降，40岁后每年约降低3%。老年人因自主神经调节能力减退，SDNN常低于100毫秒，但无明确疾病时仍属生理性改变。
2、自主神经状态
交感神经张力增高可使HRV降低，如精神紧张时SDNN可能下降20-40毫秒；副交感神经占优时（如深度睡眠），SDNN可升高30%以上。运动员因迷走神经张力较高，静息HRV常显著高于普通人。
3、疾病影响
糖尿病神经病变患者SDNN多低于70毫秒，心肌梗死急性期可降至50毫秒以下。慢性心衰患者若SDNN持续低于60毫秒，提示自主神经严重失衡，需加强监测。
建议定期进行动态心电图监测，保持规律作息和适度运动。若发现HRV显著低于正常范围并伴有胸闷、头晕等症状，应及时至心血管专科就诊，通过心率变异性分析结合其他检查明确病因。检测结果需由医生结合临床表现综合评估，避免自行解读数值。