AFP水平升高可能与肝癌风险相关，但需结合其他指标及检查综合评估。甲胎蛋白是肝癌筛查的重要肿瘤标志物，但并非唯一诊断依据，其数值异常可能受多种因素影响。
1、肝癌筛查指标
AFP在肝细胞癌患者中常显著升高，约60%-70%肝癌患者会出现AFP异常增高。当血清AFP≥400μg/L且持续1个月，或≥200μg/L持续2个月，在排除其他因素后需高度警惕肝癌可能。但仍有30%-40%肝癌患者AFP不升高，因此不能单独作为诊断标准。
2、其他疾病因素
慢性肝炎活动期患者AFP可升高至100-300μg/L，肝硬化患者约有20%出现AFP轻度升高。妊娠期女性因胎儿肝脏发育，AFP值可达正常值的5-10倍。睾丸癌、卵巢生殖细胞肿瘤等疾病也会引起AFP异常。
3、影像学联合诊断
临床建议将AFP检测与超声、CT或MRI结合使用。对于AFP持续低浓度阳性（31-400μg/L）人群，每2-3个月需复查，同时进行肝脏影像学检查。增强CT检查对肝癌诊断的敏感性可达80%以上，结合典型影像学特征可提高诊断准确率。
建议乙肝、肝硬化等肝癌高危人群每6个月进行AFP和肝脏超声联合筛查。发现AFP异常升高时应避免恐慌，及时到肝胆外科或肿瘤科就诊，通过增强影像学、肝穿刺活检等进一步确诊。日常需注意戒酒、控制肝炎活动，遵医嘱进行抗病毒治疗。