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AFP检测对肝癌诊断重要吗

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

甲胎蛋白(AFP)检测对肝癌的诊断具有重要意义,但需结合其他检查综合判断。该检测在肝癌筛查、辅助诊断及疗效监测中有一定价值,但存在一定的局限性,不能作为唯一诊断依据。

1、筛查高危人群

甲胎蛋白检测常用于乙肝、肝硬化等肝癌高危人群的定期筛查。持续升高可能提示肝细胞异常增生,需进一步行超声或CT检查确认。约60%-70%的肝癌患者会出现该指标异常升高。

2、辅助临床诊断

当影像学发现肝脏占位时,甲胎蛋白显著升高(通常大于400μg/L)可支持肝癌诊断。但需注意约30%的肝癌患者该指标可能正常,且妊娠、活动性肝炎等良性疾病也可能导致数值上升。

3、监测治疗效果

肝癌患者治疗后甲胎蛋白水平变化可反映治疗效果,术后指标持续下降提示治疗有效,若出现反弹可能预示复发或转移。

甲胎蛋白检测作为肝癌诊断体系中的重要组成部分,建议高危人群每6个月联合超声检查进行筛查。发现指标异常时应及时就诊,由肝胆外科医师结合增强MRI、病理活检等多项检查明确诊断。日常应注意避免饮酒、控制肝炎病情,降低肝癌发生风险。

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