全飞秒激光手术一般适合近视度数在1000度以下的高度近视患者，但具体需根据眼部条件综合评估。该手术对角膜厚度、曲率及眼底健康状况有明确要求，超过适应症范围可能需选择其他术式。
1、近视度数
全飞秒手术通常适用于1000度以内的近视，同时要求散光不超过500度。若近视超过1000度，术后可能出现回退风险，此时可考虑ICL晶体植入术等替代方案。临床数据显示，800-1000度近视患者术后裸眼视力达到0.8以上的比例约为85%。
2、角膜条件
角膜中央厚度需达到480微米以上，且术后剩余基质层厚度应大于280微米。高度近视患者因切削量较大，术前需通过角膜地形图精确测算。若存在角膜过薄、圆锥角膜倾向等情况，则不建议实施该术式。
3、眼部健康状况
要求无活动性眼病，眼底检查需排除视网膜裂孔、黄斑病变等并发症。高度近视患者眼轴较长，发生视网膜病变的风险较常人高3-5倍，术前需进行详细眼底评估，必要时先行视网膜光凝治疗。
建议高度近视患者在术前接受全面的屈光检查、角膜生物力学分析、OCT眼底扫描等十余项专业检查。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液，避免剧烈运动，定期复查眼压和眼底状况，及时发现处理并发症风险。