大众养生网

中医问诊如何辨别阴阳

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

中医辨别阴阳主要通过观察患者的症状、体征及整体状态进行综合分析。通常可从寒热表现、脉象舌象、二便情况等方面进行判断,具体需由专业中医师辨证论治。

1、寒热表现

阳证多表现为发热、面红、口渴喜冷饮等症状,如外感风热证可见体温升高;阴证则常见畏寒肢冷、喜温饮,如脾肾阳虚者易出现手足不温。动态观察患者对温度的反应是重要依据,但需结合其他体征综合判断。

2、脉象舌象

阳证脉象多浮数有力,如肝阳上亢证常见弦脉;阴证脉象多沉迟细弱,如气血两虚证多见细脉。舌诊方面,阳证舌质红绛、苔黄燥,如实热证舌象;阴证舌淡胖嫩、苔白滑,常见于寒湿困脾证。需注意舌脉变化可能受多种因素影响。

3、二便与精神状态

阳证多见小便短赤、大便燥结,如阳明腑实证;阴证常现小便清长、大便溏泄,如脾阳虚泄泻。精神方面阳证多躁动不安,阴证多倦怠乏力。但需排除饮食、药物等干扰因素,如食用火龙果可能暂时改变二便颜色。

若自觉存在阴阳失调症状,建议到正规中医医疗机构就诊。专业医师会通过四诊合参,结合季节气候、体质特点等因素综合辨证,避免单凭某个症状妄下结论。日常应注意记录身体变化细节,就诊时如实反映饮食起居情况,有助于提高辨证准确性。

推荐文章

推荐问答