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中风前兆是否包括吞咽困难?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

中风前兆可能包括吞咽困难,但吞咽困难也可能与其他因素有关。中风发作前,患者可能出现多种先兆症状,吞咽困难属于其中较为典型的表现之一,但需结合其他症状综合判断。

1、中风前兆

当脑部供血不足或小血管发生栓塞时,可能影响控制吞咽功能的脑区。患者可能突然出现咽部梗阻感、饮水呛咳或无法顺利咽下食物,常伴随口角歪斜、单侧肢体麻木等症状。这类症状通常起病急骤,需在4.5小时黄金救治时间内进行溶栓治疗。

2、咽喉部炎症

急性咽喉炎、扁桃体周围脓肿等疾病可能导致咽喉红肿疼痛,造成吞咽时明显异物感和疼痛。这类情况多伴有发热、声音嘶哑等感染症状,通过喉镜检查可发现局部黏膜充血或化脓性改变。

3、神经系统疾病

重症肌无力、帕金森病等疾病晚期可能出现吞咽肌群协调障碍。这类吞咽困难呈渐进性加重,可能伴随眼睑下垂、肢体震颤等特征性表现,需要神经电生理检查协助诊断。

出现吞咽困难时应避免强行进食导致呛咳。建议记录症状出现时间、持续时长及伴随症状,及时到急诊科或神经内科就诊。通过颅脑CT、MRI等影像学检查可快速鉴别是否属于中风前兆,早期干预能显著改善预后。

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