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焦虑会引起心跳加速吗

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

焦虑可能会引起心跳加速,这属于正常的生理反应。但如果长期存在或伴随胸痛、呼吸困难等症状,需考虑病理性原因,建议及时就医明确诊断。

1、生理性原因

焦虑情绪会刺激交感神经兴奋,促使肾上腺素分泌增加,这种激素会增强心肌收缩力并加快心率。通常焦虑缓解后,心率可在10-15分钟内逐渐恢复正常,可能伴随手心出汗、呼吸急促等表现。通过深呼吸训练、冥想等放松技巧可帮助平复。

2、心律失常

焦虑可能诱发房颤、室上性心动过速等心律失常疾病发作。这类患者静息心率可能超过100次/分钟,可能出现心悸、眩晕等症状。临床常用美托洛尔缓释片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物,配合24小时动态心电图监测确诊。

3、甲状腺功能亢进

该疾病本身会导致基础代谢率增高,在焦虑情绪叠加作用下更容易出现持续性的心动过速,可能伴有体重下降、手部震颤等症状。确诊需检测甲状腺激素水平,常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗。

若焦虑相关的心跳加速每周发作超过3次,或静息心率持续高于100次/分钟,建议尽早就诊心血管内科。日常应避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮料,保持规律作息。需注意冠心病、心肌炎等器质性心脏病也可能出现类似症状,需通过冠脉造影等检查鉴别诊断。

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