人工耳蜗手术主要适用于双耳重度或极重度感音神经性聋、助听器效果不佳且无手术禁忌症的人群。该手术可通过电刺激听神经帮助恢复听觉功能，但需经专业医生评估后选择合适方案。
1、双耳重度或极重度感音神经性聋患者
当患者双耳听力损失超过70分贝，且属于内耳毛细胞损伤导致的感音神经性聋时，助听器无法有效放大声音信号，此时人工耳蜗可直接绕过受损部位刺激听神经。此类患者进行手术后，言语识别率和环境声音感知能力通常能得到显著改善。
2、助听器补偿效果有限者
对于已规范使用助听器3-6个月，但言语识别率仍低于50%的儿童或成人，特别是无法通过助听器进行正常语言交流的语前聋儿童，应尽早考虑手术。数据显示2岁前植入的儿童语言发育接近正常水平概率可达85%。
3、无手术禁忌症人群
患者需具备完整的听神经结构和相对健康的身体状况，排除内耳严重畸形、听神经缺如、活动性中耳感染等情况。术前需通过CT、MRI影像学检查及全身状况评估，确保手术可行性。
建议存在听力障碍的患者尽早就诊耳鼻喉科，进行纯音测听、声导抗、听觉脑干诱发电位等系列检查。符合手术指征者应把握3-6岁语言发育黄金期进行干预，术后配合系统的听觉言语康复训练可获得更佳效果。