人工耳蜗手术的并发症通常包括术后感染、面神经损伤、耳鸣或眩晕、装置故障以及皮下血肿等。术后需密切观察并及时处理,以减少不良影响。
1、术后感染
人工耳蜗手术需在耳后切口并植入电极,若术中消毒不严格或术后护理不当,可能引发切口感染或中耳炎。表现为局部红肿、渗液、疼痛,严重时可导致植入体排异。需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素,并定期换药。
2、面神经损伤
手术区域靠近面神经走行路径,若操作不慎可能损伤神经,导致暂时性面瘫。患者会出现嘴角歪斜、闭眼困难等症状。多数情况下可通过神经营养药物如甲钴胺片、维生素B1片等促进恢复,严重时需神经修复治疗。
3、耳鸣或眩晕
电极植入内耳时可能刺激前庭或耳蜗结构,术后出现头晕、恶心或持续性耳鸣。通常2-4周内逐渐缓解,若症状持续需进行前庭功能检查,必要时使用倍他司汀片等改善微循环药物。
4、装置故障
植入体移位、电极断裂或外部处理器损坏可能导致听力恢复效果下降。需通过影像学检查和设备调试确认故障类型,部分情况需二次手术调整电极位置或更换部件。
5、皮下血肿
手术创伤可能引起局部血管破裂出血,形成耳后皮下血肿。表现为肿胀、瘀斑,较小血肿可自行吸收,较大血肿需穿刺抽吸并加压包扎,同时使用云南白药胶囊等止血药物。
术后应保持切口干燥清洁,避免剧烈运动或碰撞头部。若出现发热、听力骤降、持续呕吐等症状,需立即就医。定期复查听力及设备运行状态,由专业医师调整言语处理器参数以达到最佳康复效果。