青霉素V钾片治疗咽炎是否管用通常需根据病因判断。细菌感染引起的咽炎一般有效，而病毒感染所致则无效，具体需经医生诊断后决定。
1、细菌性咽炎
青霉素V钾片对链球菌等细菌性咽炎有明确疗效。该药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用，可缓解咽部红肿、疼痛及发热等症状。对于明确诊断为细菌感染的患者，医生可能开具此药，并配合头孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片等药物进行联合治疗。
2、病毒性咽炎
约占咽炎病例的70%，常见于感冒或流感病毒感染。此时使用青霉素V钾片不仅无效，还可能引发皮疹、腹泻等不良反应。治疗以对症处理为主，如咽痛明显可使用布洛芬缓释胶囊，配合复方硼砂含漱液含漱，同时注意多饮水、保持空气湿润。
出现咽炎症状后，建议通过咽拭子培养、血常规等检查明确病原体类型。确诊为细菌感染时需遵医嘱足疗程用药，避免自行增减剂量。日常应注意保持口腔卫生，避免辛辣刺激饮食，吸烟者需戒烟。若用药3天后症状无改善或出现呼吸困难、高热等情况，应立即复诊调整治疗方案。