羌活作为一味中药，通常具有一定的祛风散寒、除湿止痛等功效，但其治疗神经痛的效果需视具体情况而定。中医认为，羌活主要用于缓解风寒湿邪引起的关节疼痛、肌肉酸痛等，但神经痛的病因复杂，需结合病情判断。
羌活性味辛、苦、温，归膀胱、肾经，具有发散风寒、胜湿止痛的作用。现代药理学研究显示，其挥发油成分可能通过抑制炎症因子释放、调节神经传导等途径产生镇痛效果。对于因风寒湿邪侵袭引起的周围神经痛（如坐骨神经痛），配伍其他中药使用可能有一定辅助疗效。
若神经痛由糖尿病周围神经病变、带状疱疹后遗神经痛等器质性疾病引起，单纯使用羌活难以达到根治效果。建议出现持续性神经痛时，及时进行神经系统检查、影像学评估等明确病因，遵医嘱采用甲钴胺片、普瑞巴林胶囊等规范化治疗方案，同时可配合针灸、理疗等综合干预措施。