牛黄上清片对耳鸣的疗效需结合病因具体分析。若耳鸣由肝火上炎或风热上扰等实热证引起，可能有一定缓解作用；但若是肾精亏虚、气血不足等其他原因所致，则通常无效。
1、肝火上炎
肝火旺盛可导致气血上冲耳窍，引发耳鸣如潮、面红目赤等症状。牛黄上清片中的清热成分能清泻肝火，可能对此类实热型耳鸣产生疗效，常伴随头痛、口苦等症状改善。
2、风热上扰
外感风热侵袭耳窍时，可能出现突发性耳鸣伴耳胀、鼻塞等症状。该药具有散风清热的作用，可能通过疏解风热邪气缓解此类耳鸣。
3、虚证耳鸣
肾精不足或气血亏虚引起的耳鸣多表现为蝉鸣声、持续不断，同时伴有腰膝酸软、乏力等症状。牛黄上清片性质寒凉，可能加重虚寒体质者的不适，此时不宜使用。
出现耳鸣应及时到耳鼻喉科就诊，通过听力检查、影像学检查等手段明确病因。中医辨证需区分虚实，实热证患者也应在医师指导下规范用药，避免自行长期服用清热药物损伤脾胃。