面瘫患者可在医生指导下通过糖皮质激素、抗病毒药物、神经营养药物、改善微循环药物及抗生素等进行治疗，具体用药需结合病因选择。面瘫可能与病毒感染、外伤、炎症等因素有关，需对因治疗。
1、糖皮质激素
糖皮质激素是面瘫急性期常用药物，如泼尼松片、甲泼尼龙片等。这类药物可减轻面神经水肿和炎症反应，通常建议在发病后48小时内开始使用，以缩短病程。但需注意激素的禁忌症，如高血压、糖尿病等患者慎用。
2、抗病毒药物
若面瘫由病毒感染引起，如亨特综合征或单纯疱疹病毒感染，可联合使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。此类药物能抑制病毒复制，与激素联用可提高治疗效果，尤其适用于耳部疱疹伴面瘫患者。
3、神经营养药物
甲钴胺片、维生素B1片等B族维生素制剂可促进神经髓鞘修复，改善神经传导功能。这类药物常作为辅助治疗长期使用，需按疗程服用，有助于改善面部肌肉功能恢复。
4、改善微循环药物
银杏叶提取物片、前列地尔注射液等药物可扩张血管，增加神经血供。适用于存在微循环障碍或糖尿病等基础疾病的患者，能改善神经缺血状态，促进功能恢复。
5、抗生素
细菌感染引起的面瘫如中耳炎继发病例，需使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。用药前需明确病原菌类型，必要时进行细菌培养和药敏试验指导用药。
面瘫患者需在发病3天内尽早就医，由神经科医生评估病情后制定个体化方案。药物治疗期间需定期复查，观察肌电图等指标变化。同时可配合面部按摩、针灸等物理治疗，注意眼部保护避免暴露性角膜炎。切忌自行增减药量或停药，特殊人群如孕妇用药需严格遵医嘱。