慢阻肺患者出现呼吸困难时，药物治疗一般以支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等为主，需遵医嘱规范使用。常见药物包括沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德等，具体需根据病情选择。
1、支气管扩张剂
此类药物可松弛气道平滑肌，缓解呼吸困难。短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂，起效快但持续时间短，适用于急性发作期；长效药物如福莫特罗粉吸入剂，可维持12小时以上，适合长期控制。抗胆碱能药物如异丙托溴铵气雾剂，通过阻断乙酰胆碱受体扩张支气管。
2、糖皮质激素
对于中重度患者或反复急性加重者，常采用吸入型糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。该药物可减轻气道炎症反应，但长期使用需注意口腔清洁，预防真菌感染。
3、祛痰药与抗氧化剂
盐酸氨溴索片能降低痰液黏稠度，促进排痰。N-乙酰半胱氨酸泡腾片兼具抗氧化作用，可改善肺功能。对于痰液黏稠难以咳出者，可配合雾化吸入治疗。
4、抗生素应用
急性加重期若出现脓痰、发热等感染征象，需根据病原菌选择阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素，但需严格掌握使用指征，避免滥用。
患者应严格戒烟并避免接触粉尘，遵医嘱定期进行肺功能评估。使用吸入装置时需掌握正确技巧，若出现心悸、震颤等不良反应应及时复诊调整方案。急性发作伴严重缺氧时，需立即就医进行氧疗或机械通气支持。