近视眼手术的常见并发症包括干眼症、眩光或光晕、视力回退、角膜感染以及角膜扩张等。手术方式不同，个体差异等因素可能影响具体并发症的发生概率和严重程度。
1、干眼症
近视眼手术可能暂时破坏角膜表面神经，导致泪液分泌减少或泪膜稳定性下降，表现为眼睛干涩、异物感。术后早期可通过使用人工泪液缓解，多数患者在3-6个月内逐渐恢复。
2、眩光或光晕
术后角膜形态改变可能导致光线散射，尤其在夜间或暗环境下，患者可能看到光晕或出现眩目感。此类症状通常随着角膜愈合逐渐减轻，约80%的患者在术后6个月左右症状明显改善。
3、视力回退
少数患者因角膜过度修复或术后用眼习惯不良，可能出现近视度数反弹。若术后1年视力稳定后出现回退，经检查符合条件者可考虑二次增效手术，但需严格评估角膜剩余厚度。
4、角膜感染
发生率低于0.1%，多与术后护理不当有关，表现为眼痛、分泌物增多、视力骤降。需立即使用广谱抗生素滴眼液如左氧氟沙星、加替沙星进行治疗，严重者可能需要角膜移植。
5、角膜扩张
极少数患者因角膜生物力学改变导致进行性角膜变薄膨出，表现为视力持续下降和散光增加。这种情况需要通过角膜交联术加固角膜，必要时需进行板层角膜移植。
术后应严格遵医嘱使用抗生素和抗炎眼药水，避免揉眼及游泳等可能污染眼睛的活动。建议术后1周、1个月、3个月、6个月定期复查角膜地形图和眼压，若出现持续性眼红、疼痛或视力波动超过3个月未缓解，应及时就诊进行角膜厚度测量和泪液功能评估。