近视手术的风险主要包括干眼症、感染、过矫或欠矫、角膜瓣移位或脱落以及夜间眩光等。由于手术方式不同，具体风险可能存在差异，需在专业医生评估后谨慎选择。
1、干眼症
手术可能暂时性损伤角膜神经，导致泪液分泌减少。患者常出现眼睛干涩、异物感等症状，术后需遵医嘱使用人工泪液，多数在3-6个月内逐渐恢复。统计显示约30%-50%患者术后早期会出现不同程度的干眼。
2、感染
角膜切削或切口可能引发细菌性角膜炎，发生概率约为0.02%-0.2%。表现为眼红、疼痛、视力下降，需立即使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗。严格遵守术后禁忌接触污水、规范使用眼药水可显著降低风险。
3、过矫或欠矫
术前屈光度测量误差或伤口愈合异常可能导致矫正偏差，发生率约5%-10%。需在术后3个月屈光状态稳定后，通过二次手术或配戴眼镜调整。全飞秒激光因切削精度高，可将误差控制在±0.50D以内。
4、角膜瓣移位或脱落
主要见于LASIK术式，发生率约0.2%-1%。外力撞击或揉眼可能造成角膜瓣异常，出现视力模糊、疼痛需急诊复位。全飞秒SMILE术无角膜瓣设计，可完全规避此类风险。
5、夜间眩光
暗环境下瞳孔直径超过切削区时，可能产生光晕、星芒现象，发生率约15%-20%。选择光区直径6.5mm以上的个性化切削方案，能有效改善夜间视觉质量。术后3-6个月神经适应性增强后症状多可缓解。
建议术前接受角膜厚度、屈光度、泪液分泌等十余项专业检查，选择具备角膜地形图引导的个性化手术方案。术后严格遵医嘱使用氟米龙滴眼液预防瘢痕，定期复查角膜愈合情况。出现剧烈眼痛、突发视力下降等异常症状需立即就医处理。