糖皮质激素的副作用通常包括代谢紊乱、免疫抑制、消化系统反应、骨骼肌肉影响以及精神神经症状等。长期或大剂量使用可能引发多种不良反应，需严格遵医嘱规范用药。
1、代谢紊乱
糖皮质激素可影响糖、脂肪及电解质代谢，导致血糖升高、向心性肥胖、水钠潴留引起的面部和下肢水肿。部分患者可能出现低血钾，表现为乏力或心律失常。
2、免疫抑制
糖皮质激素会抑制免疫系统功能，增加细菌、真菌或病毒感染风险，如口腔念珠菌病、结核复发等。长期使用可能掩盖感染症状，延误治疗时机。
3、消化系统反应
该药物可能刺激胃黏膜，诱发胃十二指肠溃疡，严重时导致消化道出血。少数患者可能出现胰腺炎，表现为上腹剧痛和淀粉酶升高。
4、骨骼肌肉影响
长期使用会加速钙流失，引发骨质疏松，增加骨折风险。部分患者可能出现肌肉萎缩，表现为四肢近端肌力减弱。
5、精神神经症状
糖皮质激素可能影响中枢神经系统，导致情绪波动、焦虑或失眠。少数患者可能出现欣快感、记忆力减退甚至精神异常，如幻觉或妄想。
使用糖皮质激素期间需定期监测血压、血糖、骨密度等指标，避免突然停药引发肾上腺危象。若出现严重不良反应，应及时就诊调整治疗方案。患者不可自行增减药量，需在医生指导下规范用药以平衡疗效与风险。