心脏病可能导致腿部水肿，尤其是右心衰竭的情况下。水肿的出现通常与心脏泵血功能下降、静脉回流受阻等因素有关，但具体表现需结合其他症状综合判断。
1、心脏功能不全
右心衰竭时心脏无法有效将血液泵入肺部，导致体循环静脉压力增高，血液中的液体成分渗入组织间隙，从而引发下肢凹陷性水肿。此类水肿常从足踝开始逐渐向上蔓延，可能伴随颈静脉怒张、肝肿大等症状。
2、其他疾病因素
慢性肾脏疾病引起的肾病综合征会导致蛋白尿和低蛋白血症，可能引发眼睑和下肢水肿。肝硬化患者因门静脉高压和低蛋白血症，常出现腹水伴下肢水肿。甲状腺功能减退症也可能导致黏液性水肿，这类水肿按压后无凹陷。
3、生理性原因
长时间站立或久坐可能因重力作用导致下肢静脉回流缓慢，引发暂时性水肿。高盐饮食会使体内钠水潴留，造成下肢轻度水肿，调整饮食后多可缓解。女性经期前因激素变化也可能出现下肢肿胀。
若出现持续加重的下肢水肿，特别是伴有呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或体力明显下降时，建议及时到心血管内科就诊。临床常通过心电图、心脏超声、NT-proBNP检测等手段评估心脏功能，同时需完善肝肾功能、尿常规等检查排除其他系统疾病。确诊后医生会根据病情选择利尿剂、强心药等治疗方案，患者需严格遵医嘱控制每日饮水量和盐分摄入。