心脏病是否会导致体重减轻，通常需要结合具体类型和病情来判断。部分心脏疾病可能引起体重下降，但需排除其他潜在原因。
1、充血性心力衰竭
严重心衰患者由于心脏泵血功能减退，可能导致胃肠道淤血，影响消化吸收功能，长期可能引起体重下降。同时机体处于高代谢状态，能量消耗增加也是原因之一。这类患者常伴有呼吸困难、下肢水肿等症状。
2、药物副作用
治疗心脏病常用的利尿剂可能通过增加排尿导致暂时性体重下降。如呋塞米、氢氯噻嗪等药物长期使用可能引起电解质紊乱，需定期监测血钾水平。
3、合并其他疾病
心脏疾病患者若同时存在甲状腺功能亢进、恶性肿瘤或糖尿病等消耗性疾病，可能出现进行性体重减轻。这种情况需要完善甲状腺功能、肿瘤标志物等检查。
体重变化需结合饮食摄入、运动量等综合判断。建议定期监测体重，若出现不明原因体重减轻超过基础体重的5%，应及时到心血管内科就诊，通过心脏超声、血液检查等手段明确病因。日常应注意营养均衡，遵医嘱规范治疗基础心脏疾病。