心律失常可能导致晕厥，但需根据具体类型和严重程度综合判断。当心脏电活动异常引起血流动力学显著改变时，可能因脑供血不足引发意识丧失。
1、恶性心律失常
室性心动过速、心室颤动等快速型心律失常可导致心脏泵血功能骤降，通常在5-10秒内即可引发晕厥。这类情况常见于器质性心脏病患者，如急性心肌梗死、心肌病患者，可能伴有抽搐、面色青紫等表现。
2、严重心动过缓
当心率低于40次/分且持续时间较长时，如病态窦房结综合征或三度房室传导阻滞，心输出量显著减少可能诱发阿-斯综合征。此类晕厥发作前常有心悸、黑朦等先兆症状，平卧位也可能发生。
3、神经反射性晕厥
某些缓慢型心律失常可能合并血管迷走神经反射，如颈动脉窦过敏综合征，在体位改变或颈部受压时，可能同时出现心率下降和血压降低，导致一过性脑缺血，这类晕厥恢复相对较快。
若出现不明原因晕厥，建议立即进行12导联心电图、动态心电图监测或植入式心电记录仪检查。日常需避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素，确诊心律失常类型后，可能需要安装起搏器或植入式除颤器治疗。