心律失常患者可能会出现头晕，但具体是否发生与心律失常的类型、严重程度等因素有关。头晕常见于快速型或缓慢型心律失常发作时，也可能与脑供血不足、血压波动等情况相关。
心律失常发作时，心脏泵血功能可能受到影响，导致脑部供血不足。例如快速型心律失常如房颤、室上速等，心室率过快可能导致心脏舒张期缩短，心输出量下降；缓慢型心律失常如窦性停搏、严重房室传导阻滞等，心率过慢直接影响每分钟心搏量。这两种情况均可能引发脑缺血，出现头晕、黑矇甚至晕厥。
部分患者还可能因心律失常诱发血压波动而出现头晕。例如室速发作时血压骤降，或某些类型早搏导致短暂血流动力学紊乱。此外，若患者合并贫血、颈椎病、耳石症等疾病，也可能与心律失常共同作用加重头晕症状。
若心律失常患者频繁出现头晕，建议及时进行心电图、动态心电图等检查，明确心律失常类型及与头晕的关联性。日常需避免过度劳累、情绪激动等诱因，严格遵医嘱使用抗心律失常药物，必要时需考虑射频消融或起搏器植入等治疗。