消炎药是否对肾脏有损害需要根据具体药物类型和用药情况综合判断。部分消炎药可能对肾脏产生一定影响，但并非所有种类都会造成损害，需遵医嘱合理使用。
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等可能通过抑制前列腺素合成，减少肾脏血流灌注，长期或大剂量使用可能引发急性肾损伤或慢性肾病。抗生素中的氨基糖苷类药物（如庆大霉素）具有直接肾毒性，可能损伤肾小管细胞；万古霉素在血药浓度过高时也易造成肾功能异常。此外，磺胺类药物可能引起结晶尿或间质性肾炎。这些药物的肾损害风险在脱水、老年人或已有肾脏疾病患者中更为显著。
使用消炎药时需严格遵循医生指导，避免自行调整剂量或疗程。用药期间建议保持充足水分摄入，并定期监测尿常规、血肌酐等肾功能指标。若出现排尿异常、水肿或乏力等症状，应及时就医评估肾脏状态。