心血管疾病患者选择种牙或镶牙需根据病情控制情况、身体状况等因素综合评估。通常病情稳定且无严重并发症者可能适合种牙,而病情复杂或需长期抗凝治疗者可能更适合镶牙。建议在口腔医生与心血管医生共同会诊后制定个性化方案。
种牙属于外科手术,需在牙槽骨植入种植体,对患者的凝血功能、血压控制和心脏负荷有一定要求。若患者近期发生过心肌梗死、心绞痛未控制或存在严重心律失常,种植手术可能诱发心血管事件。但若患者血压、心率控制达标,凝血功能正常,且心功能处于代偿期,种植修复可获得更佳咀嚼功能和美观效果。镶牙中的活动义齿无需手术,适合服用抗血小板药物或存在出血风险者,但固位力和舒适度较差;固定桥需磨削邻牙,可能影响牙体健康,但无外科创伤。
心血管疾病患者进行口腔治疗前需完善心电图、凝血功能等检查,必要时调整抗凝药物使用方案。治疗中需监测生命体征,局麻药宜选择不含肾上腺素的制剂。术后需加强感染预防,避免因口腔感染诱发菌血症加重心脏负担。建议选择上午就诊缩短候诊时间,治疗前后保持情绪稳定,由家属陪同避免意外发生。