五子衍宗丸可能的副作用一般包括胃肠道不适、过敏反应、肝肾功能异常等，具体反应因人而异。作为补肾益精的中成药，其不良反应多与个体差异或用药不当有关。
1、胃肠道不适
部分患者服药后可能出现恶心、腹胀或腹泻等症状。这通常与药物成分对胃肠道的刺激有关，建议在饭后服用以减轻刺激，若症状持续需调整用药方案。
2、过敏反应
少数敏感体质人群可能出现皮肤瘙痒、红斑或皮疹等过敏表现。此类反应多由方中菟丝子、枸杞子等植物成分引发，出现过敏时应立即停药并咨询医师。
3、肝肾功能异常
长期过量服用可能影响肝肾代谢功能，临床可见转氨酶升高或尿常规异常。建议定期监测肝肾功能指标，避免超过推荐剂量或疗程用药。
该药物需严格遵循医嘱使用，慢性疾病患者及孕妇等特殊人群用药前应评估风险。服药期间如出现头晕、心悸等异常反应，应及时停药并就诊。日常注意保持饮食清淡，避免与滋补类中药同时服用，以减少不良反应发生风险。