推拿手法通常可以改善肌肉僵硬，但需要根据具体原因进行判断。如果是肌肉劳损或姿势不当等生理性原因导致的僵硬，推拿一般能有效缓解；但若存在炎症或器质性病变，则需谨慎处理。
肌肉僵硬常见于长时间保持同一姿势或过度使用肌肉的情况，例如久坐、运动后未充分拉伸等。推拿通过揉捏、按压等手法促进局部血液循环，加速代谢废物排出，同时放松紧张的肌纤维，从而缓解僵硬感。对于颈椎病、腰肌劳损等疾病引发的僵硬，推拿能配合热敷改善局部供血，但需注意力度和手法选择。
若肌肉僵硬伴随红肿热痛或活动受限，可能提示肌肉拉伤、肌筋膜炎或风湿性疾病。此类病理性原因导致的僵硬需先通过超声、血液检查等明确诊断。急性损伤48小时内进行推拿可能加重组织水肿，此时应优先冷敷制动。感染性肌炎患者更需避免局部推拿刺激。
进行推拿前建议先由康复科或骨科医生评估肌肉状态，排除骨折、肿瘤等禁忌证。日常生活中注意保持正确姿势，每30分钟变换体位，配合适度牵拉运动。急性损伤后及时就医规范治疗，慢性肌肉问题可遵医嘱制定个性化推拿方案。