头顶痛是否需要紧急就医需根据具体情况判断。若伴随意识障碍、剧烈呕吐或头部外伤等情况，通常建议立即就医；若为轻度头痛且无其他异常表现，可暂时观察。
1、需要紧急就医的情况
若头顶痛为突发性剧烈疼痛，并伴有意识模糊、肢体无力、持续呕吐等症状，可能与脑出血、脑膜炎或蛛网膜下腔出血等急症相关。此类情况需立即前往急诊科进行CT、MRI等检查，避免延误救治时机。头部外伤后出现的进行性加重的头痛，可能存在颅内血肿风险，同样需紧急处理。
2、无需紧急就医的情况
紧张性头痛引起的头顶部胀痛，多与压力、睡眠不足相关，疼痛程度较轻且持续时间短，可通过热敷、按摩或服用布洛芬等止痛药缓解。偏头痛发作时出现的搏动性头顶痛，若既往有明确诊断且发作模式相似，可按既定方案使用佐米曲普坦等特异性药物治疗。
出现头顶痛时需密切观察症状变化，测量血压、体温等生命体征。避免自行服用超量止痛药物掩盖病情，特别是伴有发热、颈部僵硬或视物模糊时，应及时到神经内科就诊。日常注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，头痛发作期间应暂停驾驶等需高度集中注意力的活动。