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CA-125偏高和子宫肌瘤有关吗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

CA-125偏高可能与子宫肌瘤有关,但通常并非直接关联。多数情况下,CA-125升高更常见于卵巢肿瘤、子宫内膜异位症或盆腔炎性疾病等,但子宫肌瘤在特定情形下也可能导致该指标异常。

子宫肌瘤患者出现CA-125偏高的情况,可能与肌瘤体积较大、发生变性或合并盆腔炎症有关。当肌瘤压迫周围组织或引发局部血液循环障碍时,可能导致细胞释放CA-125进入血液。此外,若肌瘤发生红色变性或玻璃样变性,也可能伴随该指标轻度升高。但这类情况通常数值不会超过正常范围三倍以上。

需要注意的是,CA-125对卵巢上皮性肿瘤特异性较高,其数值显著升高时应优先排查卵巢相关疾病。临床数据显示,约80%的卵巢癌患者会出现CA-125水平明显上升,而子宫肌瘤患者中仅有10%-15%可能出现该指标轻度异常。同时需排除妊娠、月经周期、肝硬化等非肿瘤性因素干扰。

建议发现CA-125异常时及时进行妇科超声、盆腔MRI等影像学检查。对于持续升高或伴有腹痛、异常出血等症状者,可考虑腹腔镜检查明确诊断。临床治疗需根据具体病因制定方案,避免仅凭单一指标判断病情。

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