糖化血红蛋白水平与糖尿病并发症的发生风险密切相关，通常可作为预测血管病变、神经损伤及视网膜病变的重要指标。长期血糖控制不佳会导致糖化血红蛋白升高，进而增加器官损害的可能性。
1、预测血管并发症风险
糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平，持续高于7%时会加速动脉粥样硬化进程。高浓度糖基化终产物会损伤血管内皮细胞，增加心脑血管事件发生风险，临床数据显示糖化每降低1%可使心肌梗死风险下降14%。
2、反映微血管病变程度
该指标超过8.5%时，视网膜病变发生率显著升高。长期高血糖状态会引起视网膜毛细血管基底膜增厚，导致微动脉瘤形成和渗出性改变，同时也会加速糖尿病肾病的肾小球滤过率下降。
3、评估神经损伤进展
外周神经病变发生率与糖化血红蛋白呈正相关。持续高血糖会引发山梨醇通路异常激活，导致神经细胞内渗透压失衡，同时蛋白质糖化会造成神经纤维髓鞘结构破坏，出现肢体麻木、感觉异常等典型症状。
建议糖尿病患者每3个月检测糖化血红蛋白，配合每日血糖监测及时调整治疗方案。对于病程较长或已出现并发症的患者，需将糖化血红蛋白控制在个体化目标范围内，同时注意血压、血脂等综合管理，发现视力模糊、泡沫尿等症状应及时就医。