四逆汤对缓解痛经是否有帮助需根据具体证型判断。该方剂主要用于阳虚寒凝引起的症状，若痛经因寒证所致可能有效，但其他类型痛经则可能不适用。
四逆汤是中医温里剂的经典方，具有回阳救逆的功效，传统用于治疗阳气衰微、阴寒内盛引起的四肢厥冷、恶寒蜷卧等症状。对于因寒湿凝滞或阳虚胞宫导致的痛经，表现为小腹冷痛、得热痛减、经血色暗有血块等症状时，四逆汤可通过温经散寒的作用缓解疼痛。但若是气滞血瘀型痛经（伴随经前乳房胀痛、经血紫暗有块）或湿热瘀阻型（经期灼痛、经质粘稠），使用温热性质的方剂可能加重症状。
建议痛经患者先至中医科就诊，通过舌诊、脉象等辨证明确证型。确诊为阳虚寒凝证者可遵医嘱使用四逆汤，其他证型需选择膈下逐瘀汤、清热调血汤等对应方剂。治疗期间应注意腹部保暖，避免生冷饮食，规律作息以辅助调理。