额叶脑软化灶通常不会遗传，其形成主要与后天获得性因素有关。该病变多因脑组织损伤后发生坏死、液化所致，并非由遗传物质异常直接导致。但若患者存在某些可能引发脑损伤的遗传性疾病，则需关注原发病的遗传风险。
1、后天获得性损伤
额叶脑软化灶常见于脑外伤、脑梗死、脑出血或颅内感染等情况。例如脑外伤后局部血管破裂导致出血，脑组织缺血缺氧引发液化坏死；脑梗死时血栓阻塞血管引起局部脑组织软化。这些情况均与遗传无关，属于后天环境或疾病因素所致。
2、原发病的遗传性
少数情况下，若软化灶由遗传性脑血管病（如家族性烟雾病）或遗传代谢性疾病（如线粒体脑病）导致，则这些原发病可能存在遗传倾向。例如某些基因突变可增加脑血管畸形风险，进而诱发脑出血形成软化灶，但此时遗传的是原发疾病而非软化灶本身。
3、其他非遗传因素
包括新生儿产伤、缺氧缺血性脑病、脑部手术并发症等。例如分娩过程中难产导致额叶机械性损伤，或成年后高血压导致血管破裂出血，这些均为个体生命过程中发生的独立事件。
若存在家族中多人出现类似脑部病变的情况，建议进行神经系统专科检查及基因检测，明确是否存在潜在的遗传性脑血管疾病。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免头部外伤，定期进行脑血管健康评估。