神经性皮炎一般可以选择弱效激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂类药膏或物理屏障保护类药膏，这类药物刺激性相对较小。具体用药需在医生指导下根据皮损程度、部位及个体差异进行选择，避免自行盲目使用。
1、弱效激素类药膏
氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等属于弱效糖皮质激素，抗炎作用温和且刺激性较低。这类药物可通过抑制局部免疫反应减轻红肿和瘙痒，适合面部、颈部等皮肤较薄区域短期使用，但需注意长期应用可能导致皮肤萎缩。
2、钙调磷酸酶抑制剂类药膏
他克莫司软膏、吡美莫司乳膏属于非激素类免疫调节剂，通过阻断炎症因子释放缓解症状。此类药物不会引起皮肤萎缩，适用于眼睑、外阴等敏感部位及儿童患者，但部分人使用初期可能出现灼热感。
3、物理屏障保护类药膏
氧化锌软膏、凡士林等通过形成保护膜减少外界刺激，同时具有保湿作用。这类成分性质温和，无激素依赖风险，适合轻度干燥脱屑或与其他药物配合使用，但单独应用时止痒效果有限。
使用药膏前建议进行局部皮肤测试，观察是否出现过敏反应。若用药后症状加重或持续两周无改善，需及时复诊调整治疗方案。日常需避免搔抓、热水烫洗等刺激，穿着棉质透气衣物有助于减少摩擦。