白斑病是否能够自愈需根据具体类型判断，少数情况可能自行缓解，但多数需要医疗干预。白斑病包括白癜风、白色糠疹等多种类型，不同病因和病情进展差异较大，需结合个体情况综合分析。
1、自限性白斑
白色糠疹或部分炎症后色素减退斑可能随皮肤代谢逐渐恢复。这类白斑多与皮肤屏障受损、日晒或轻度感染有关，随着病因消除和表皮细胞更新，色素可能自行复色，但恢复周期通常需数月。
2、稳定期局限性白斑
约5%-10%的稳定期白癜风患者可能出现毛囊周围点状复色。这种情况多见于非节段型白癜风，当病情停止发展且黑色素细胞功能部分恢复时，可能观察到微小色素岛形成，但完全自愈概率较低。
3、进展期泛发性白斑
超过90%的进展期白癜风难以自行消退。此时自身免疫反应持续破坏黑色素细胞，若不及时控制，白斑可能快速扩散至全身多个部位，甚至累及黏膜和毛发，形成对称性大片皮损。
发现皮肤出现异常白斑应及时到皮肤科就诊，通过伍德灯检查、皮肤镜观察明确诊断。早期规范治疗如308nm准分子光、局部钙调磷酸酶抑制剂等可有效控制病情发展。患者需注意避免暴晒和精神压力，遵医嘱定期复诊评估治疗效果。