帕金森病的症状主要分为运动症状和非运动症状两大类。典型表现包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常,部分患者还可能出现嗅觉减退、便秘等非运动症状。
1、静止性震颤
约70%患者以手部节律性抖动为首发症状,典型表现为拇指与食指呈"搓丸样"动作,情绪激动时加重,睡眠时消失。这种震颤具有不对称性,常从单侧肢体开始发展。
2、肌强直
患者肢体在被动运动时会感受到均匀阻力,呈现"铅管样强直"或伴有震颤的"齿轮样强直"。这种持续肌肉紧张会导致关节活动受限、面部表情减少(面具脸),长期可引起肌肉酸痛和疲劳。
3、运动迟缓
表现为动作启动困难和运动幅度减小,常见写字越写越小(小写症)、系扣子困难、起床翻身缓慢等症状。随着病情进展,可能出现冻结步态,即行走时突然短暂无法迈步。
4、姿势步态异常
由于平衡功能受损,患者站立时呈前屈姿势,行走时步距缩短呈小碎步,转弯时易失去平衡。严重者会出现"慌张步态",即小步快速前冲难以止步。
5、非运动症状
包括早期出现的嗅觉减退、便秘、快速眼动睡眠期行为障碍,以及疾病中后期可能伴随的抑郁、焦虑、认知功能下降等表现。部分患者还会出现体位性低血压、尿频等自主神经功能障碍。
若出现动作迟缓伴随静止性震颤或肌肉强直等表现,建议及时到神经内科就诊。医生会根据病情开具左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂等药物,配合康复训练改善运动功能。定期随访评估病情进展对维持生活质量至关重要,切勿自行调整用药方案。