内痔疼痛是否正常需视具体情况而定。内痔通常位于齿状线以上，该区域受内脏神经支配，对疼痛相对不敏感，因此单纯内痔可能仅表现为出血或轻微坠胀感。但当病情进展或出现并发症时，也可能引发疼痛反应。
内痔本身在无并发症时通常不产生明显疼痛。若仅表现为排便时轻微不适或坠胀感，这种程度的疼痛属于疾病发展过程中可能出现的正常现象。通过调整饮食结构、保持肛周清洁、温水坐浴等保守治疗，多数症状可得到缓解。
当内痔发生血栓形成、痔核嵌顿或合并感染时，疼痛程度会明显加剧。血栓性内痔可在肛周触及硬结，伴随持续性跳痛；嵌顿痔会导致肛门剧烈疼痛并影响坐卧；若继发感染还可出现局部红肿热痛等炎症表现。这些病理改变引起的疼痛属于异常情况，需及时就医处理。
建议患者观察疼痛持续时间及伴随症状，若疼痛持续超过3天、进行性加重或伴有发热、出血量增大等情况，应及时到肛肠科就诊。日常生活中需注意避免久坐久站，保持规律排便习惯，便后可用38-40℃温水清洗肛门，以减轻局部刺激。