慢性阻塞性肺病的诊断需结合症状、病史及医学检查综合判断。若存在长期咳嗽、呼吸困难等症状，并伴有危险因素暴露史，应尽早就医明确诊断。
患者通常表现为慢性咳嗽、咳痰，尤其在晨起时明显，痰液多为白色黏液状。随着病情进展，活动后气短或呼吸困难逐渐加重，严重时静息状态下也会出现喘息。部分患者可能出现体重下降、食欲减退等全身症状。此外，长期吸烟、接触粉尘或化学物质等危险因素暴露史是重要参考依据。
临床诊断需进行体格检查，医生可能发现桶状胸、呼吸音减弱等体征。肺功能检查是确诊的关键，通过检测第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）评估气流受限程度。胸部X线或CT有助于排除其他肺部疾病，并观察肺气肿等特征性改变。
慢性阻塞性肺病需与哮喘、支气管扩张等疾病鉴别。建议出现相关症状者及时到呼吸内科就诊，完善血常规、动脉血气分析等辅助检查。确诊患者应严格戒烟，遵医嘱进行长期规范化治疗和肺康复训练。